Офтальмологический центр - Оптика радуга
Офтальмологический центр - Оптика радуга
Часы работы клиники
Режим работы
с 10:00 до 20:30
Офтальмологический центр
Оптический салон
Аккомодация глаза – диагностика и лечение

Аккомодация глаза – диагностика и лечение

Аккомодация – это способность глаза перестраивать оптическую систему глаза, так чтобы мы могли видеть четко предметы на разном расстоянии.

Например: чтобы чётко увидеть предмет вблизи, а секунду назад вы смотрели вдаль, в глазу человека должно произойти множество изменений, которые должны повлиять на форму хрусталика, что бы изображение вновь попало на сетчатку глаза и мы смогли что то прочитать или разглядеть. Без этих изменений мы будем плохо видеть дальние предметы или ближние. Механизм аккомодации – сложный физиологический процесс, работа которого зависит от множества факторов.

Аккомодация – физиологический механизм, который можно сравнить с переключением ближнего и дальнего света на автомобиле, но он намного сложнее, потому что глаза человека обладают сложным механизмом фокусировкой и работают с сотнями режимов о очень короткий промежуток времени.

Механизм аккомодации

Как работает аккомодация глаза? Когда цилиарная мышца сокращается, происходит сужение зрачка, уменьшается глубина передней камеры, хрусталик смещается несколько кпереди и книзу. В тоже время ослабевает натяжение цинновых связок, уменьшается радиус кривизны передней и задней поверхности хрусталика. Это приводит к увеличению преломляющей силы и усилению динамической рефракции глаза, что способствует четкому зрению на близких и средних дистанциях. А вот когда, цилиарная мышца расслабляется, кривизна поверхности передней и задней поверхности хрусталика увеличивается, и мы можем рассмотреть далеко расположенные объекты. Всем этим механизмом руководит наша вегетативная нервная система.

Нарушение аккомодации глаза

  1. Спазм аккомодации – это острый патологический избыточный тонус аккомодации, вызывающий изменение имеющейся рефракции глаза в сторону миопии (отрицательная рефракция) и снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения.
  2. Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА) - это длительно существующий тонус аккомодации, вызывающий миопизацию имеющейся рефракции и не снижающий максимальную корригированную (исправленную) остроту зрения. Такое состояние все чаще встречается у подростков, которые не ограничены в общение с компьютером, телефоном, смартфоном, планшетом.
  3. Парез или паралич аккомодации – острое расстройство аккомодации, при котором изменение оптической системы глаза к любому расстоянию, за счет изменения рефракции, становиться временно невозможным.
  4. Слабость аккомодации – это длительно существующее состояние недостаточной или неустойчивой аккомодации.
  5. Аккомодационная астенопия – это состояние расстройства зрительной системы, при котором выполнение зрительной работы становиться затруднительной или невозможной из-за нарушения системы рефракции и аккомодации.
  6. Пресбиопия – это ослабление аккомодации, которое физиологически наступает после 40 лет.
  7. Нарушение аккомодации после рефракционных операций. Чаще всего это снижение зрения вблизи, быстрое утомление, трудность в фокусировке и переводе взора на близкое расстояние.

Что способствует нарушению аккомодации?

  • Длительная работа за компьютером, планшетом, телефоном смартфоном, ТВ.
  • Выполнение уроков, в вечернее время.
  • Плохое освещение рабочего места.
  • Компьютерные игры.
  • Неправильная посадка за рабочим местом дома или в школе.
  • Слабость шейных и спинных мышц.
  • Пренебрежение занятием спортом, зарядкой, физкультурой.
  • Отсутствие правильного распорядка дня.
  • Злоупотребление любой работой на близком расстоянии.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Наличие соматических сопутствующих заболеваний.

Любая работа на близком расстоянии предполагает постоянное напряжение аккомодационного аппарата. У детей и молодых людей, расстройство аккомодационного аппарата приводит к ложной близорукости. Нарушение аккомодации у детей способно усугубить уже имеющиеся зрительные расстройства: близорукость, дальнозоркость, астигматизм и амблиопию.

Нарушение аккомодации глаза, симптомы

  • Быстрая усталость при работе вблизи.
  • Появление неприятных ощущений, жжение, резь, покраснение глаз иногда возникает слезотечение или наоборот – чувство сухости.
  • Изображение вблизи становится менее четким, рябит, пульсирует, при переводе взора вдаль изображение расплывается, может появиться двоение, не удается сфокусировать зрение на далеко расположенных предметах.
  • Частые головные боли.
  • Дети быстрее устают на занятиях в школе, что способствует снижению успеваемости.

Диагностика аккомодационного аппарата

Нарушение аккомодации глаза, симптомы

  • Нарушение аккомодации любого вида может выявить только врач-офтальмолог. Очень часто аккомодационные нарушения выявляются при подборе очковой коррекции и на основании характерных жалобах пациента.
  • Помните, в детском возрасте расстройства аккомодационного аппарата приводят к развитию близорукости.
  • Объективное исследование состоит из: визометрии, рефрактометрии, осмотр оптических сред глаз, осмотр глазного дна, измерение ВГД, определения характера зрения, определение конвергенции, объёма и запасов аккомодации, фузионных резервов обоих глаз.

Лечение аккомодации

Врачи-офтальмологи «ОПТИКА-РАДУГА» после тщательной диагностики назначают оптимальный курс лечения, который может состоять из нескольких этапов:

  • Индивидуально подобранный курс (10 – 15 сеансов) аппаратных процедур:
    • Магнитотерапии;
    • Лазерстимуляции;
    • Параорбитального массажа;
    • Цветотерапии;
    • Занятий на офтальмотренажере «Визотроник 3М».
  • Современная очковая коррекция линзами специального дизайна.
    • В детском и юношеском возрасте мы рекомендуем специальные очковые линзы «Perefocal» и «Anlauf», прогрессивные и в некоторых случая, бифокальные линзы;
    • Для подростков и взрослых (до 38-39 лет) рекомендуются линзы специального дизайна (для снятия синдрома зрительной усталости глаза) – «Anti-Fatigue»;
    • Для пациентов старше 40 лет назначаются прогрессивные или офисные линзы.


Методы лечения

Лечение при помощи офтальмологических приборов позволяет добиваться стойкого терапевтического эффекта у маленьких пациентов. В некоторых случаях удается полностью избавиться от таких патологий, как амблиопия, нарушение бинокулярного зрения, ложная миопия.

Аппарат представляет собой систему, в которой на разном удалении от глаз пациента расположены световые излучатели. Тренировка проводится при помощи регулировки позиции изображения и скорости смены «картинок».

Воздействие на зрительную функцию глаз световыми и цветовыми стимулами, которые динамично перемещаются на определенном расстоянии в замкнутой трубе. Особо эффективно при расстройствах аккомодации и восстановление бинокулярного зрения.

Офтальмомиотренажер релаксатор комплексно воздействует на орган зрения и глазодвигательные мышцы. Особо эффективен при расстройствах аккомодации глаз, а так во время миопии, гиперметропии и компьютерном синдроме.